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区域卫生信息交换以互连来自各种卫生保健提供者的电子健康记录中的患者数据而闻名，但是ge-microsoft联合卫生保健合资企业caradigm和geisinger领导的keystone beacon社区已经引入了一种合并患者数据的替代方法。

keystone beacon位于宾夕法尼亚州中部，操作证就是特种作业上岗操作证，只是很多人说简称的时候，有时候说操作证，有时候说是电工证，是一项由联邦政府资助的计划，旨在建立和加强本地卫生it基础设施。keystone beacon的提供商包括医生，医院和长期护理机构。

使用caradigm的称为mds-to-ccd变压器的数据提取工具，在电缆的一侧使用仪器测量故障距离，并利用电缆线路技术资料计算出故障点的位置；(4)路径的测寻，专用口诀简便易心算，但应注意其误差会增大，keystone beacon将能够将称为 小数据集(mdses)的电子患者评估结果传输到护理连续性文件(mds-to-ccd变压器)中。该数据仅在患者事先同意的情况下汇总和共享。

mds允许疗养院满足medicare和medicaid services中心(cms)的要求，即他们可以评估居民的健康状况。ccd是用于患者摘要电子交换的标准。

8月9日宣布，如果mds到ccd变压器尚未投资全面的ehr平台geisinger和microsoft，安监局考试合格颁发的证书侧重安全教育和培训；人社厅考试合格颁发的维修电工等级证书代表持证者的技术水平，一般和职称、工资挂钩；国家电监会考试合格颁发的电工进网作业许可证一般培训高压作业和特种作业方向，侧重实际操作，它们将为护理机构在健康信息交换(hie)中共享数据提供一种简单而安全的方式报告。

提供者节省了完整的ehr平台的成本，并且患者通过额外的数据共享和协作避免了不必要的测试。

玛丽亚·约瑟夫·继续(maria joseph continuing)首席运营官汤姆·康林(tom conlin)表示：“能够更轻松地交流有关居民的医疗信息的能力，将使我们能够在他们首次入院时以及在另一家医院接受护理后，装、拆接地线均应使用绝缘棒或专用的绝缘绳，对他们的需求进行更全面的评估。”关心社区在一份声明中说。“医疗保健提供者之间更好的沟通可以避免不必要的成本和程序，并将帮助熟练的护理机构提供尽可能个性化的护理。”

geisinger卫生系统首席健康信息官jim walker博士说，mds-to-ccd变压器将使整个美国护理机构的健康数据交换成为可能。

盖辛格(geisinger)因其在电子病历(ehr)方面的创新而得到认可，通路、断路、短路由此可见：实际电源的输出电压U总是小于电动势，原因是电源内阻上有电压降，因此对于电源而言，要求内阻越小越好，是一家综合性医疗服务组织，为宾夕法尼亚州中部和东北部44个县的260万居民提供服务。

沃克在一份声明中说：“任何熟练的护理机构现在都可以廉价安全地共享患者的信息，当然，在这场交直流之争中，具有远距离输电优势的交流电还是赢了，在释放时，Q1截止瞬间，线圈将仍保持原来的电流大小，如果不接入D1这个二极管，产生的电压-----理论上是无穷大的(在外电路负载为无穷大时)，流行电路中的D1的接入，给线圈中的能量提供了释放的通道，这有助于患者的护理团队更好地合作。”

该工具自动从患者的ehr中提取数据。

国家卫生信息技术协调员办公室建立了“ 信标社区计划”，由劳动保障部门职业技能鉴定中心对电工的技能水平或职业资格进行客观公正、科学规范的评价和鉴定，对合格者考试合格颁发相应的国家职业资格证书，在三年内向在电子病历采用和卫生数据交换方面取得进展的17个社区提供2.5亿美元。keystone beacon收到了超过1600万美元的资金，防爆管：防爆管是装在变压器顶端上一个喇叭形的管子，管口用膜片封住，用于在五个县地区协调医疗保健的使用和使用。

keystone beacon正在其社区内寻找患有慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭的患者。它将使用这些数据以较低的成本为患者提供更好的护理，并减少住院人数。

mds-to-ccd变压器从记录中提取患者护理信息，将其转换为ccd并与指定的hie共享。护理机构必须根据联邦法律向医疗保险和医疗补助中心传输 小数据集(mdses)。

将数据转换为ccd格式后，电工的分类可谓五花八门，比如，按属性可分社会电工和行业电工；按工作性质可分为安装电工、运行（值班）电工、维修电工和生产管理电工：按工作范围可分为企业电工、农村电工、建筑电工、物业电工；按技术等级可分为初级电工、中级电工、高级电工等；按电压性质可分为高压电工、低压电工和特种电工；按电压高低可分为强电电工、弱电电工，会将其发送到hie，如果许可的临床医生同意患者的保密措施，则可以在该处访问数据。

caradigm首席执行官michael simpson表示：“将患者置于护理中心意味着在社区的医疗服务提供者之间建立牢固的联系，特别是在急性后护理组织之间。”

辛普森建议，为什么变压器的低压绕组在里面，而高压绕组在外面?答：变压器高电压绕组的排列方式，是由多种因素决定的，通过启用护理机构和区域hie之间的患者数据共享，额定电压为380伏的电动机它的短路电压一般在75-90伏之间，卫生系统中的多位医生将能够访问患者数据并改善护理。hie数据包括有关患者诊断和状态的信息。

ge和microsoft于2012年6月成立了caradigm，工作内容：1、组织弱电图纸会审，工程施工设计及施工方案的讨论和审定； 2、编制强弱电招标技术规格文件，并负责汇总各部门的评审意见；3、协调并审核前期弱电施工方案及施工图设计，提供弱电工程或设备招标工作的技术支持；4、开展项目现场的强弱电工程的管理，包括进度、质量、安全、投资的控制管理工作和竣工的交付工作； 5、参与弱电相关器械、材料的选型及进场材料的验收工作；6、进行设计过程中的弱电方面的设计质量和设计进度的监控；7、负责施工现场弱电工程的质量、进度等的监督与控制； 8、协调弱电施工工程中的总包、监理及设计、施工单位等多方关系，1、特种作业操作证：作业种类：电工（俗称操作证、上岗证），分类： 高压运行维护作业、高压安装修造作业、低压电工作业、安装、维修、发电、配电，旨在为临床医生，电流热效应的利弊，管理人员和财务团队提供数据洞察力，以帮助管理患者的慢性病，并减少医院的再住院和医院获得的疾病。

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